2026-10-27
Chăm sóc mụn tại khoa da liễu: 5 tiêu chí theo từng giai đoạn, từ nặn mụn đến laser điều trị sẹo
Bác sĩ Song Jong-geun (Pixel Lab) hướng dẫn chăm sóc mụn tại khoa da liễu theo từng giai đoạn: từ nặn mụn, kiểm soát bã nhờn đến tái tạo sẹo lõm bằng Ultrapulse Alpha.
Chăm sóc mụn tại khoa da liễu bắt đầu từ việc xác định mụn đang ở giai đoạn nào.
Viêm được kiểm soát trước bằng nặn mụn và thuốc; nếu mụn tái phát ở cùng một vị trí, chúng tôi sẽ điều chỉnh tuyến bã nhờn.
Sẹo lõm đã hình thành sẽ được kích thích tái tạo bằng Ultrapulse Alpha, còn trong thời gian hồi phục, chúng tôi triển khai chăm sóc sau thủ thuật theo từng giai đoạn.
Xin chào quý vị,
Tôi là Song Jong-geun, Giám đốc Phòng khám Thẩm mỹ Pixel Lab Shinnonhyeon.
Tôi là bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật tạo hình và đã hành nghề suốt 15 năm.
Vào tháng 11 năm 2025, tôi đã tham gia
“Ultrapulse Alpha Bootcamp” do trụ sở Lumenis tổ chức tại Ý,
giới hạn khoảng 50 bác sĩ trên toàn thế giới,
và cùng xem xét các ca điều trị sẹo.
Dù điều trị mụn đều đặn, vì sao sẹo lõm đã hình thành lại khó đầy lên?
Đây là câu hỏi tôi thường nghe trong phòng khám.
Sẹo lõm đã hình thành do lớp trung bì bị lõm xuống,
nên chỉ nặn mụn hoặc các liệu trình làm dịu da
thì thường khó đầy lên được.
Dưới đây, tôi sẽ lần lượt trả lời
những câu hỏi thường gặp nhất
về cách chăm sóc mụn.
Q1. Mụn trứng cá: khi nào nên đến khoa da liễu?
Bốn mức độ mụn trên má: A mụn nhân, B viêm nhẹ–vừa, C viêm vừa–nặng, D mụn sẩn cục nặng.
Khi nốt viêm nổi lên, sờ vào thấy đau và cứng,
đó là thời điểm tốt nhất để đến khám.
Mụn mủ khi chỉ có 1-2 nốt
thì việc xử lý khá đơn giản,
nhưng nếu để yên, viêm thường lan xuống lớp trung bì
và để lại sẹo.
Trong lần khám đầu tiên, điều tôi kiểm tra
không phải số lượng mụn mà là độ sâu của mụn.
Chăm sóc mụn tại khoa da liễu bắt đầu từ việc đánh giá độ sâu này.
|
Vết đỏ đôi khi thời gian có thể làm mờ dần,
nhưng sẹo lõm do lớp trung bì bị hõm xuống thì không như vậy.
Vì vậy, ngay trong buổi tư vấn đầu tiên,
tôi sẽ phân biệt trước tiên là quý vị đang ở giai đoạn chăm sóc hay giai đoạn tái tạo.
Q2. Có nhất thiết phải nặn mụn không?
Trong chăm sóc mụn tại khoa da liễu,
điểm khởi đầu hầu hết là nặn mụn.
Nặn mụn là quá trình mở nhẹ miệng lỗ chân lông
để lấy ra khối bã nhờn và tế bào sừng
tích tụ bên trong bằng tác động vật lý.
Nếu bỏ qua bước này, viêm dễ
tiếp tục phát triển ngay bên trong.
Tuy nhiên, thời điểm nặn mụn rất quan trọng.
Khi viêm đang đỏ và sưng lên,
tôi không nặn mạnh tay.
Nặn trong tình trạng đó có thể dẫn đến
lắng đọng sắc tố hoặc sẹo lõm,
nên tôi chọn làm dịu viêm trước
bằng tiêm kháng viêm hoặc thuốc, rồi mới tiến hành.
Ngay sau khi nặn mụn, chúng tôi tiếp tục với các liệu trình làm dịu
như LDM Triple hoặc Cryo.
Mục đích là làm dịu cảm giác nóng rát và ửng đỏ,
đồng thời cấp đủ ẩm cho da.
Q3. Khi viêm tái phát, tuyến bã nhờn được điều chỉnh như thế nào?
Các giai đoạn mụn trong nang lông: vi nhân mụn, mụn đầu trắng/đầu đen, sẩn/mụn mủ viêm, nốt/nang; kèm tế bào sừng, bã nhờn, C. acnes.
Nếu mụn liên tục nổi lên ở cùng một vị trí,
thì sẽ chuyển sang giai đoạn can thiệp trực tiếp vào chính tuyến bã nhờn.
Tại khoa da liễu, các phương pháp được chia thành ba nhóm chính.
Phương pháp | Cơ chế tác động | Trường hợp nên cân nhắc |
Thuốc uống | Ức chế tiết bã nhờn trên toàn bộ | Khi có viêm từ mức trung bình trở lên trên toàn mặt |
Liệu pháp ánh sáng điều trị bã nhờn và viêm | Ức chế hoạt động tuyến bã nhờn bằng ánh sáng và nhiệt | Khi mụn tái phát trên vùng da rộng |
Vi kim cách điện RF | Dùng nhiệt cao tần từ đầu kim để điều chỉnh cục bộ tuyến bã nhờn | Khi mụn liên tục xuất hiện ở một vị trí nhất định |
Liệu pháp quang nhiệt và quang động tác động lên toàn bộ tuyến bã nhờn
nên phù hợp với vùng da rộng,
còn vi kim cách điện RF
khác ở chỗ có thể chọn lọc xử lý đúng từng điểm cụ thể.
Tại Pixel Lab, trong số các phương pháp này, chúng tôi sử dụng
Potenza, phương pháp vi kim cách điện RF.
Khi thực hiện thủ thuật, tôi sử dụng đầu tip xử lý lỗ chân lông (N-25)
và kim đơn (A1-15) theo từng vùng,
phân biệt vị trí tập trung nhiều tuyến bã nhờn với vị trí cần làm mịn kết cấu da,
rồi đặt độ sâu khác nhau cho từng vùng.
Nếu thực hiện từ 3 lần trở lên, có thể kỳ vọng cải thiện kết cấu da
và hiệu quả làm dịu da,
nhưng tốc độ đáp ứng sẽ khác nhau ở mỗi người.
Q4. Vết đỏ và sẹo lõm có phương pháp điều trị khác nhau không?
Nửa dưới khuôn mặt phụ nữ với sẹo rỗ lồi lõm trên má.
Cận cảnh gò má với nhiều nốt mụn viêm nhỏ màu đỏ.
Có khác nhau.
Nếu gộp hai loại này vào cùng một thủ thuật thì chỉ làm tăng thêm thời gian điều trị.
Phân loại | Vết đỏ (ban đỏ) | Sẹo lõm (bề mặt không đều) |
Nguyên nhân | Mao mạch tăng sinh sau viêm | Collagen ở lớp trung bì giảm và mô bị xơ hóa |
Hướng tiếp cận | Laser nhắm vào mạch máu và liệu trình làm dịu da | Laser tái tạo giúp tạo lại lớp trung bì |
Diễn tiến | Đôi khi mờ dần theo thời gian | Phần lớn không tự đầy lên |
Vết đỏ vẫn có thể chờ đợi thêm một thời gian,
còn sẹo lõm thì không.
Khi tư vấn, tôi thường hướng dẫn quý vị
tự dùng đầu ngón tay sờ thử.
Nếu đầu ngón tay cảm thấy vướng ở chỗ gồ ghề,
điều đó cho thấy lớp trung bì đã bị lõm xuống,
nên thay vì chỉ lặp lại liệu trình làm dịu da,
tôi cho rằng cần chuyển sang giai đoạn tái tạo.
Q5. Các thủ thuật điều trị sẹo lõm khác nhau như thế nào?
Minh họa: bên trái, kim cắt các dải xơ kéo sẹo lõm xuống; bên phải, tia laser tạo các cột nhỏ trong da.
Các thủ thuật điều trị sẹo lõm không thay thế cho nhau,
mà mỗi loại đảm nhận một vai trò riêng.
Dưới đây là bảng tóm tắt
các tiêu chí tôi thường giải thích khi tư vấn.
Phương pháp | Vai trò chính | Cơ chế tác động | Thời gian hồi phục |
Laser CO2 phân đoạn tái tạo | Sẹo sâu và lâu năm, bờ sẹo dạng hộp (boxcar) | Tạo các cột nhiệt vi thể trong lớp trung bì để kích thích tái tạo collagen | Thường khoảng 1 tuần |
Vertical subcision (Ultrapulse Alpha) | Sẹo lượn sóng (rolling) có đáy bị kéo xuống | Chiếu tia chế độ sâu chồng lên cùng một vị trí để giải phóng dải xơ đang kéo sẹo xuống dưới | Thực hiện cùng với laser (thường khoảng 1 tuần) |
Skin booster và tiêm tái tạo | Lõm nông và kết cấu da nói chung | Tạo môi trường tái tạo trong lớp trung bì, bổ sung thể tích cho kết quả | Hầu như không có |
Vi kim cách điện RF | Chủ yếu là viêm đang hoạt động và lỗ chân lông hơn là sẹo | Điều chỉnh cục bộ tuyến bã nhờn và vùng lỗ chân lông | Khoảng 1-3 ngày |
Trong thực tế khám chữa bệnh, phần lớn trường hợp trên cùng một khuôn mặt
có nhiều loại tổn thương đan xen nhau.
Vì vậy, với vị trí đáy sẹo bị dính chặt,
tôi không làm subcision riêng,
mà thực hiện vertical subcision bằng Ultrapulse Alpha
để giải phóng dải xơ và kích thích tái tạo,
sau đó kết thúc bằng skin booster. Đây là trình tự tôi thường áp dụng.
Nếu cố gắng chỉ làm một thủ thuật duy nhất,
thì tổng số buổi điều trị lại thường tăng lên.
Q6. Tiêu chí nào để cân nhắc Ultrapulse Alpha cho sẹo lõm?
Máy laser UltraPulse α của Lumenis với bảng điều khiển màn hình cảm ứng.
Ultrapulse Alpha là laser CO2 phân đoạn,
và đây là thiết bị tôi ưu tiên cân nhắc
đối với sẹo sâu và lâu năm.
Lý do có ba điểm.
|
Tiêu chí tôi áp dụng theo từng loại sẹo như sau.
|
Thiết kế tiếp cận chia rõ: phần sâu xử lý ở lớp trung bì, phần bề mặt xử lý ở kết cấu da,
chính là lý do tôi sử dụng laser này.
Tuy nhiên, đây không phải thủ thuật chỉ làm một lần,
số buổi cần thiết khác nhau tùy độ sâu và phạm vi của sẹo.
Q7. Chăm sóc sau thủ thuật và thời gian hồi phục kéo dài bao lâu?
Trước và 3 tháng sau điều trị: mụn đỏ trên má người phụ nữ giảm đi. Ảnh không chỉnh sửa, ngoài làm mờ một số vùng.
Ultrapulse Alpha là thủ thuật tạo
tổn thương vi thể trên da,
sau đó da trải qua quá trình tự phục hồi
và tái tạo, đây chính là nguyên lý của thủ thuật này.
Vì vậy, chăm sóc sau thủ thuật
cũng quan trọng không kém chính thủ thuật,
việc làm dịu làn da đã bị kích ứng và hỗ trợ tái tạo
là yếu tố then chốt quyết định kết quả điều trị.
Thời gian hồi phục khác nhau ở mỗi người,
nhưng thường mất khoảng 1 tuần.
Tại Pixel Lab, trong thời gian này, để da tái tạo nhanh chóng
và giảm thiểu ửng đỏ hay kích ứng,
chúng tôi triển khai chương trình chăm sóc sau thủ thuật
được cá nhân hóa theo từng giai đoạn một cách có hệ thống.
Do đó, tại Pixel Lab, chúng tôi vận hành chương trình
chăm sóc tái tạo cốt lõi, cung cấp oxy nồng độ cao cho cơ thể
như liệu pháp oxy cao áp,
giúp tăng tốc độ hồi phục vết thương sau thủ thuật
và hỗ trợ phục hồi nhanh chóng.
Chương trình chăm sóc theo từng giai đoạn sau Ultrapulse Alpha
Kỹ thuật viên di chuyển thiết bị cầm tay có đầu phát sáng xanh trên khuôn mặt phủ gel của người phụ nữ.
|
3 điều quý vị nhất định cần tuân thủ để đạt kết quả tốt
1. Duy trì miếng dán Duoderm
Quý vị cần dán Duoderm đúng theo chu kỳ đã hướng dẫn
để da được bảo vệ khỏi kích thích bên ngoài
và dịch tiết được hấp thụ tốt.
2. Để vảy tự bong ra một cách tự nhiên
Trong quá trình hồi phục, dù có vảy hình thành,
cũng đừng cố dùng tay bóc ra.
Nếu bóc sớm, có thể để lại lắng đọng sắc tố tại vị trí đó.
3. Thoa kem chống nắng kỹ lưỡng
Khi da đang tái tạo và chưa được bảo vệ, nếu tiếp xúc tia UV,
ửng đỏ dễ kéo dài hoặc xuất hiện sạm màu.
Khi ra ngoài, quý vị nhất thiết phải
thoa kem chống nắng thật kỹ.
Q8. Nên dùng thuốc hay thực hiện thủ thuật trước?
Trong giai đoạn viêm đang hoạt động,
ưu tiên dùng thuốc hoặc tiêm kháng viêm trước.
Thủ thuật phát huy hiệu quả khi viêm đã lắng xuống
và ở giai đoạn vết thâm và sẹo.
Nếu đảo ngược thứ tự,
thường chỉ làm kích ứng tăng thêm.
Tuy nhiên, các bước nhẹ nhàng như nặn mụn và liệu trình làm dịu da
vẫn có thể thực hiện cùng lúc khi đang uống thuốc,
nên tùy tình trạng, tôi có khi kết hợp cả hai song song.
Q9. Nên làm laser điều trị sẹo khoảng bao nhiêu buổi?
Hai ảnh so sánh má của một người đàn ông có sẹo rỗ, phần mắt được che.
Chăm sóc mụn tại khoa da liễu
không phải là liệu trình kết thúc chỉ trong một lần,
mà là quá trình đi qua từng bước.
Với các thủ thuật mang mục đích chăm sóc, thường lên kế hoạch từ 3 buổi trở lên,
còn laser điều trị sẹo thường
được lên kế hoạch cách nhau khoảng 2 tháng, ít nhất 3 buổi.
Tùy theo độ sâu của sẹo và tình trạng da mà số buổi sẽ khác nhau,
nên tôi sẽ xem diễn tiến sau buổi đầu tiên rồi mới lên kế hoạch tiếp theo.
Q10. Ở nhà nên chăm sóc như thế nào?
Ở nhà, tôi khuyên quý vị làm sạch da dịu nhẹ, ít kích ứng,
dưỡng ẩm đầy đủ và chống nắng hằng ngày.
Ba điều này là điều tôi khuyên quý vị nên thực hiện.
Vì muốn mụn nhanh chóng biến mất, nhiều người dùng chồng nhiều sản phẩm tẩy tế bào chết,
nhưng tôi thường thấy trường hợp hàng rào bảo vệ da yếu đi
khiến viêm lại tăng thêm.
Trong thời gian hồi phục sau thủ thuật,
xin quý vị đặc biệt chú ý chống nắng.
Chăm sóc mụn bắt đầu từ việc xác định
mụn hiện đang ở giai đoạn nào.
Tình trạng có thể xử lý bằng nặn mụn hay không,
có cần điều chỉnh tuyến bã nhờn hay không,
hoặc đã đến lúc chuyển sang tái tạo sẹo hay chưa
thì khó đánh giá chỉ qua ảnh.
Tại Pixel Lab,
chúng tôi trước hết kiểm tra tình trạng da bằng thiết bị phân tích da 3D Metaview,
rồi mới xây dựng trình tự
bắt đầu từ giai đoạn cần thiết ngay lúc này.
Nếu quý vị đã nhiều năm băn khoăn mãi về cùng một vấn đề,
lần này, hãy thử sắp xếp lại trình tự điều trị ngay từ đầu.
*Bài viết này do Phòng khám Thẩm mỹ Pixel Lab trực tiếp biên soạn nhằm mục đích cung cấp thông tin y tế và quảng bá, tuân thủ Điều 56, Khoản 1 Luật Y tế Hàn Quốc. Mọi phương pháp điều trị và phẫu thuật đều có khả năng gây tác dụng phụ tùy theo từng cá nhân, vì vậy quý vị nên tư vấn đầy đủ với đội ngũ chuyên môn y tế trước khi quyết định.
Câu hỏi thường gặp
Mụn trứng cá nên đến khoa da liễu khi nào?
Bác sĩ cho biết thời điểm tốt nhất là khi nốt viêm nổi lên, sờ vào thấy đau và cứng. Mụn mủ khi chỉ có 1-2 nốt thì xử lý khá đơn giản, nhưng nếu để yên, viêm thường lan xuống lớp trung bì và để lại sẹo.
Có nhất thiết phải nặn mụn không?
Bác sĩ cho biết trong hầu hết trường hợp, nặn mụn là bước khởi đầu của quá trình chăm sóc, nhưng phương pháp sẽ thay đổi tùy theo thời điểm. Nếu bỏ qua bước này, viêm dễ tiếp tục phát triển bên trong. Khi viêm đang đỏ và sưng, bác sĩ không nặn mạnh tay mà làm dịu viêm bằng thuốc hoặc tiêm kháng viêm, sau đó mới tiến hành.
Khi viêm tái phát, tuyến bã nhờn được điều chỉnh như thế nào?
Có ba nhóm phương pháp gồm thuốc uống, liệu pháp ánh sáng và vi kim cách điện cao tần (RF). Việc lựa chọn tùy thuộc vào vùng tổn thương rộng hay chỉ tập trung ở một điểm. Theo bác sĩ, liệu pháp ánh sáng phù hợp với vùng da rộng, còn vi kim cách điện cao tần phù hợp với những điểm cụ thể.
Vết đỏ và sẹo lõm có phương pháp điều trị khác nhau không?
Có, khác nhau. Vết đỏ được tiếp cận bằng laser nhắm vào mạch máu và liệu trình làm dịu da, còn sẹo lõm được tiếp cận bằng laser tái tạo giúp tạo lại lớp trung bì. Vết đỏ đôi khi mờ dần theo thời gian, nhưng sẹo lõm phần lớn không tự đầy lên.
Thời gian hồi phục sau thủ thuật Ultrapulse Alpha kéo dài bao lâu?
Thời gian hồi phục khác nhau ở mỗi người nhưng thường khoảng 1 tuần. Trong thời gian này, chăm sóc sau thủ thuật theo từng giai đoạn nhằm làm dịu làn da bị kích ứng là rất quan trọng. Bác sĩ nhấn mạnh việc duy trì miếng dán Duoderm, để vảy tự bong ra và chống nắng.
Nên làm laser điều trị sẹo khoảng bao nhiêu buổi?
Laser điều trị sẹo thường được lên kế hoạch cách nhau khoảng 2 tháng, ít nhất 3 buổi. Tuy nhiên, số buổi cần thiết khác nhau tùy độ sâu sẹo và tình trạng da, và kế hoạch tiếp theo sẽ được điều chỉnh sau khi xem diễn tiến buổi đầu tiên.