2026-10-27
피부과 여드름 관리, 압출부터 흉터 레이저까지 단계별 5가지 기준
피부과 여드름 관리는 지금 여드름이 어느 단계인지 확인하는 것부터 시작합니다.염증은 압출과 약으로 먼저 가라앉히고, 같은 자리에 반복되면 피지선을 조절합니다.이미 파인 흉터는 울트라펄스 알파로 재생을 유도하고, 회복 기간에는 단계별 후관리를 함께 진행합니다.안녕하세요,신논현 픽셀랩성형외과 대표원장 송종근입니다.저는 성형외과 전문의로 15년간 진료해 왔

피부과 여드름 관리는 지금 여드름이 어느 단계인지 확인하는 것부터 시작합니다.
염증은 압출과 약으로 먼저 가라앉히고, 같은 자리에 반복되면 피지선을 조절합니다.
이미 파인 흉터는 울트라펄스 알파로 재생을 유도하고, 회복 기간에는 단계별 후관리를 함께 진행합니다.

안녕하세요,
신논현 픽셀랩성형외과 대표원장 송종근입니다.
저는 성형외과 전문의로 15년간 진료해 왔습니다.
2025년 11월에는 루메니스 본사가
전 세계 의사 약 50명 한정으로 연 이탈리아
‘울트라펄스 알파 부트캠프’에 참여해,
흉터 치료 케이스를 함께 검토했습니다.
여드름 관리를 꾸준히 받아도, 한번 패인 흉터는 왜 쉽게 차오르지 않을까요?
진료실에서 제가 종종 듣는 질문입니다.
한번 패인 흉터는 진피가 꺼진 상태라
압출이나 진정 관리만으로는
잘 차오르지 않습니다.
여드름 관리 방법에 대해
자주 받는 질문을 아래에서
하나씩 답해 드리겠습니다.
Q1. 여드름, 피부과에는 언제 가야 하나요?

만졌을 때 아프고 단단하게 잡히는
염증이 올라온 시점이 가장 좋은 때입니다.
화농성 여드름은 1~2개일 때
처치하면 과정이 단순하지만,
그대로 두면 염증이 진피까지 내려가
흉터로 남는 경우가 많기 때문입니다.
제가 첫 진료에서 확인하는 것은
여드름의 개수보다 깊이입니다.
피부과 여드름 관리는 이 깊이 판단에서 시작합니다.
|
붉은 자국까지는 시간이 해결해
주는 경우도 있지만,
진피가 꺼진 흉터는 그렇지 않습니다.
그래서 저는 첫 상담에서 지금이
관리 단계인지 재생 단계인지부터 구분해 드립니다.
Q2. 압출은 꼭 받아야 하나요?

피부과 여드름 관리의
출발점은 대부분 압출입니다.
압출은 모공 입구를 미세하게 열어 안에
쌓인 피지와 각질 덩어리를
물리적으로 빼내는 과정이고,
이 과정을 건너뛰면 염증이 안에서
계속 커지기 쉽습니다.
다만 압출은 시기가 중요합니다.
저는 염증이 붉게 부풀어 오른 상태에서
무리하게 짜지 않습니다.
그 상태에서 압출하면 색소침착이나
패임으로 이어질 수 있어,
염증 주사나 약으로 먼저 진정시킨 뒤
진행하는 방식을 택합니다.
압출 직후에는 LDM 트리플이나 크라이오
같은 진정 관리를 이어서 진행합니다.
열감과 붉은기를 가라앉히고
수분을 채우는 것이 목적입니다.
Q3. 염증이 반복될 때 피지선은 어떻게 조절하나요?

같은 부위에 여드름이 계속 올라온다면
피지선 자체를 다루는 단계로 넘어갑니다.
피부과에서 쓰는 방식은 크게 세 가지로 나뉩니다.
|
방식 |
작용 원리 |
이런 경우에 검토합니다 |
|
경구 약제 |
피지 분비를 전반적으로 억제 |
얼굴 전체에 중등도 이상 염증이 있는 경우 |
|
빛을 이용한 피지·염증 치료 |
빛과 열로 피지선 활성을 억제 |
넓은 부위에 반복되는 경우 |
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미세 절연침 고주파 |
침 끝의 고주파 열로 피지선을 국소 조절 |
특정 부위에만 계속 올라오는 경우 |
광열·광역동 치료는 피지선 전반을
다루기 때문에 넓은 부위에 유리하고,
미세 절연침 고주파는
특정 지점만 골라 다룰 수 있다는 점이 다릅니다.
픽셀랩성형외과에서는 이 중
미세 절연침 고주파 방식인 포텐자를 사용합니다.

저는 시술할 때 모공을 다루는 팁(N-25)과
단일침(A1-15)을 부위별로 나눠 쓰고,
피지선이 몰린 자리와 결을 다듬을 자리를
구분해 깊이를 다르게 잡습니다.
3회 이상 진행하면 피부결과
진정 측면에서 효과를 기대할 수 있으나,
반응 속도에는 개인차가 있습니다.
Q4. 붉은 자국과 파인 흉터는 치료 방식이 다른가요?


다릅니다.
이 둘을 같은 시술로 묶으면 시간만 길어집니다.
|
구분 |
붉은 자국(홍반) |
파인 흉터(요철) |
|
원인 |
염증 후 모세혈관이 늘어난 상태 |
진피 콜라겐이 줄고 조직이 섬유화된 상태 |
|
접근 |
혈관을 겨냥하는 레이저와 진정 관리 |
진피를 다시 만드는 재생형 레이저 |
|
경과 |
시간이 지나며 옅어지는 경우도 있음 |
저절로 차오르지 않는 경우가 대부분 |
붉은 자국은 기다려 볼 여지가 있지만,
파인 흉터는 다릅니다.
저는 상담할 때 환자분께
직접 손끝으로 만져 보시라고 말씀드립니다.
손끝에 요철이 걸리는 정도라면
진피가 이미 꺼진 상태이므로,
진정 관리만 반복하기보다
재생 단계로 넘어가야 한다고 봅니다.
Q5. 파인 흉터 시술은 어떻게 다른가요?

파인 흉터 시술은 서로 대체하는
관계가 아니라 역할이 나뉘어 있습니다.
제가 상담에서 설명드리는
기준을 표로 정리했습니다.
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시술 방식 |
주로 맡는 역할 |
작용 방식 |
회복 기간 |
|
재생형 CO2 프락셔널 레이저 |
깊고 오래된 흉터, 박스카형 경계 |
진피에 미세 열기둥을 만들어 콜라겐 재생을 유도 |
대개 1주일 |
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버티컬 서브시전(울트라펄스 알파) |
바닥이 당겨진 롤링형 흉터 |
깊은 모드를 한 자리에 겹쳐 조사해, 흉터를 아래로 잡아당기는 섬유성 밴드를 풀어 줌 |
레이저 시술과 함께 진행(대개 1주일) |
|
스킨부스터·재생 주사 |
얕은 요철과 전반적인 피부결 |
진피에 재생 환경을 만들어 결과 볼륨을 보완 |
거의 없는 편 |
|
미세 절연침 고주파 |
흉터보다는 활동성 염증과 모공 |
피지선과 모공 부위를 국소적으로 조절 |
1~3일 정도 |

실제 진료에서는 한 얼굴 안에 여러
유형이 섞여 있는 경우가 대부분입니다.
그래서 저는 바닥이 유착된 자리에
서브시전을 따로 하지 않고,
울트라펄스 알파를 이용한 버티컬 서브시전으로
밴드를 풀면서 재생을 유도한 뒤
스킨부스터로 마무리하는 순서를 자주 씁니다.
한 가지 시술로 끝내려 하면
오히려 전체 횟수가 늘어나는 경우가 많기 때문입니다.
Q6. 파인 흉터에 울트라펄스 알파를 고려하는 기준은 무엇인가요?

울트라펄스 알파는 CO2 프락셔널 레이저이고,
제가 깊고 오래된 흉터에서
우선적으로 검토하는 장비입니다.
이유는 세 가지입니다.
|
흉터 유형별로 제가 잡는 기준은 아래와 같습니다.
|
깊은 곳은 진피에서, 표면은 피부결에서 나눠 접근하는
이 설계가 제가 이 레이저를 쓰는 이유입니다.
다만 1회로 끝나는 시술은 아니며,
흉터의 깊이와 범위에 따라 필요한 횟수는 달라집니다.
Q7. 시술 후 관리와 다운타임은 어느 정도인가요?

울트라펄스 알파는 피부에
미세한 손상을 유도한 뒤,
자가 회복 과정을 거치며 피부가
재생되는 원리의 시술입니다.
따라서 시술 자체만큼이나
자극받은 피부를 진정시키고
재생을 돕는 후관리 과정이
치료 결과를 좌우하는 중요한 요소입니다.
회복 기간은 개인차가 있지만
대개 1주일 정도 소요됩니다.
픽셀랩에서는 이 기간 동안 피부가 빠르게 재생되고
붉은기나 자극을 최소화할 수 있도록,
체계적인 단계별 맞춤 후관리 프로그램을
진행하고 있습니다.
그래서 픽셀랩에서는 고압산소 치료와
같은 체내에 고농도 산소를 공급해
시술 후 상처 회복 속도를 끌어올리고
빠른 회복에 도움을 주는
핵심 재생 케어 프로그램을 운영하고 있습니다.
울트라펄스 알파 단계별 케어 프로그램

|
성공적인 결과를 위해 반드시 지켜주셔야 할 3가지

1. 듀오덤 유지하기
안내해 드린 주기대로 듀오덤을 잘 붙여주셔야
외부 자극으로부터 피부가 보호되고 진물이
잘 흡수됩니다.
2. 딱지는 자연스럽게 탈락시키기
회복 과정에서 딱지가 생기더라도 손으로 억지로
떼어내지 마세요.
미리 떼어내면 그 자리에 색소 침착이 남을 수 있습니다.
3. 자외선 차단제 꼼꼼히 바르기
재생 중인 무방비 상태의 피부에 자외선이 닿으면
붉은기가 오래가거나 착색이 생기기 쉽습니다.
외출 시 자외선 차단제를 필수적으로
꼼꼼하게 발라주셔야 합니다.
Q8. 약 복용과 시술 중 무엇을 먼저 해야 하나요?

염증이 활발한 시기에는
약이나 염증주사가 먼저입니다.
시술은 염증이 잦아든 뒤
자국과 흉터 단계에서 제 역할을 합니다.
순서를 바꾸면 자극만
늘어나는 경우가 많습니다.
다만 압출과 진정 관리처럼 부담이 적은 과정은
약을 복용하는 중에도 함께 진행할 수 있어,
저는 상태를 보고 두 가지를 병행하기도 합니다.
Q9. 흉터 레이저는 몇 회 정도 받아야 하나요?

피부과 여드름 관리는
한 번에 끝내는 치료가 아니라
단계를 밟아 가는 과정입니다.
관리 목적의 시술은 3회 이상,
흉터 레이저는 대체로
2개월 간격으로 3회 이상을 기준으로 계획을 잡습니다.
흉터의 깊이와 피부 상태에 따라 달라지므로,
저는 첫 회 경과를 보고 다음 계획을 다시 잡습니다.
Q10. 집에서는 어떤 관리를 해야 하나요?

집에서는 자극이 적은 클렌징,
충분한 보습, 매일 하는 자외선 차단,
이 세 가지를 추천드립니다.
빨리 정리하고 싶다는 생각에 각질 제거 제품을
여러 개 겹쳐 쓰시는 분이 많은데,
장벽이 약해지면 오히려 염증이 늘어나는 경우를 자주 봅니다.
시술 후 회복 기간에는
자외선 차단을 특히 신경 써 주세요.
여드름은 지금 어느 단계에
있는지 확인하는 것에서 출발합니다.
압출로 정리될 상태인지,
피지선을 조절할 단계인지,
흉터 재생으로 넘어갈 시점인지는
사진만으로 판단하기 어렵습니다.
픽셀랩성형외과에서는
3D 피부 정밀 분석 장비 메타뷰로
피부 상태를 먼저 확인한 뒤,
지금 필요한 단계부터 순서를 잡아 드립니다.
몇 년째 같은 자리에서 고민만 하셨다면,
이번에는 순서부터 정리해 보시길 권합니다.




*본 게시글은 의료 정보제공 및 홍보를 목적으로 의료법 제 56조 1항을 준수하여 픽셀랩성형외과의원에서 직접 작성하였습니다. 진행되는 모든 치료와 수술은 개인에 따라 부작용 발생의 가능성이 있으므로, 반드시 전문 의료진과 충분한 상담을 진행 후 결정을 권장드립니다.
자주 묻는 질문
여드름은 언제 피부과에 가는 것이 좋나요?
염증이 올라와 만졌을 때 아프고 단단하게 잡히는 시점이 가장 좋다고 설명합니다. 화농성 여드름은 1~2개일 때 처치하면 과정이 단순하지만, 그대로 두면 염증이 진피까지 내려가 흉터로 남는 경우가 많다고 합니다.
여드름 압출은 꼭 받아야 하나요?
대부분의 경우 압출이 관리의 출발점이지만, 시기에 따라 방식이 달라진다고 설명합니다. 건너뛰면 염증이 안에서 계속 커지기 쉬우며, 염증이 붉게 부풀어 오른 상태에서는 무리하게 짜지 않고 염증 주사나 약으로 먼저 진정시킨 뒤 진행합니다.
염증이 반복되면 피지선은 어떻게 조절하나요?
경구 약제, 빛을 이용한 치료, 미세 절연침 고주파 등 세 가지 방식으로 나뉘며, 넓은 부위인지 특정 지점인지에 따라 선택한다고 설명합니다. 빛 치료는 넓은 부위에, 미세 절연침 고주파는 특정 지점에 유리하다고 합니다.
붉은 자국과 파인 흉터는 치료 방식이 다른가요?
네, 다릅니다. 붉은 자국은 혈관을 겨냥하는 레이저와 진정 관리로 접근하고, 파인 흉터는 진피를 다시 만드는 재생형 레이저로 접근한다고 설명합니다. 붉은 자국은 시간이 지나며 옅어지기도 하지만, 파인 흉터는 저절로 차오르지 않는 경우가 대부분입니다.
울트라펄스 알파 시술 후 회복 기간은 얼마나 되나요?
회복 기간은 개인차가 있지만 대개 1주일 정도 소요된다고 설명합니다. 이 기간에는 자극받은 피부를 진정시키는 단계별 후관리가 중요하며, 듀오덤 유지, 딱지 자연 탈락, 자외선 차단을 강조합니다.
흉터 레이저는 몇 회 정도 받아야 하나요?
흉터 레이저는 대체로 2개월 간격으로 3회 이상 계획을 잡는다고 설명합니다. 다만 흉터의 깊이와 피부 상태에 따라 필요한 횟수는 달라지며, 첫 회 경과를 보고 다음 계획을 다시 잡는다고 합니다.
본 글은 픽셀랩성형외과의 원문(© 저작자)을 라이선스 계약 하에 재구성·편집한 콘텐츠입니다.
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