2026-11-10
Можно ли улучшить старые шрамы? Золотое время для лазерного лечения рубцов
Старые шрамы тоже можно лечить лазером, но чем раньше начать, тем лучше результат. Врач рассказывает о фракционном лазере UltraPulse Alpha и уходе после процедур.
Вас, наверное, беспокоит: не поздно ли начинать лечение старого шрама прямо сейчас?
Шрамы лучше поддаются лечению, если начать раньше, но то, что шрам старый, ещё не значит, что его трудно лечить.
Главное — составить план лечения с учётом глубины и состояния шрама.
Здравствуйте,
Меня зовут Сон Чон Гын, я директор пластической клиники «Пиксэлаб» в Каннаме.
Шрам уже старый. Можно ли начать лечение прямо сейчас?
Этот вопрос я часто слышу на консультациях по лазерному лечению рубцов.
Если говорить коротко,
чем позже начинается лечение рубца, тем
сложнее оно становится — и это действительно так.
Со временем рубцовая ткань уплотняется и твердеет,
а граница с окружающей кожей становится более чёткой — вот почему.
Я врач-пластический хирург. Во время работы клиническим фелло в университетской больнице
я провёл сотни операций на лице
и написал научную статью о лечении ожогов и ран.
Сейчас я первым в пластической хирургии
ввёл UltraPulse Alpha в клиническую практику и применяю его в работе.
Я также прошёл обучающий курс-буткемп, на который
производитель отбирает всего около 50 специалистов со всего мира,
и это позволило мне столкнуться с самыми разными случаями.
Благодаря этому опыту
я могу увереннее отвечать на вопросы пациентов,
которые приходят на лазерное лечение рубцов.
Я неизменно даю один совет.
Лечить шрам лучше начинать как можно раньше
Золотое время для лечения шрамов изменилось
Раньше лечение начинали только после того, как шрам полностью заживал,
обычно примерно через полгода.
Сейчас исследования всё чаще показывают: когда рана заживает,
лечение лучше начинать как можно раньше.
К этому выводу сходятся всё новые научные данные.
На ранней стадии, когда сохраняются покраснение и уплотнение,
ткань ещё мягкая, и её хорошо стимулировать,
чтобы коллаген перестроился в правильном порядке.
Поэтому, если воспаления нет,
лазерное лечение рубцов, начатое раньше,
даёт более благоприятный прогноз.
Почему для лечения рубцов используют фракционный лазер
Схема шлифовки кожи фракционным CO2-лазером: лучи проходят через слои кожи.
Фракционный лазер работает за счёт
собственной способности кожи
к восстановлению и регенерации.
В процессе восстановления стимулированной кожи
выступающие рубцы постепенно смягчаются,
западающие заполняются новой тканью,
и неровная поверхность рубца
постепенно выравнивается.
Классические методы пилинга предполагают
широкое удаление поверхностного слоя кожи, поэтому восстановление занимает много времени.
Фракционный лазер, напротив, действует микроточечно:
энергия передаётся точечно, а неповреждённая кожа остаётся нетронутой,
что усиливает регенеративный потенциал.
Небольшие ранки заживают без следа, а крупные оставляют рубец,
поэтому метод создаёт множество мелких ранок
на оптимальном расстоянии друг от друга.
UltraPulse Alpha использует разные наконечники
Среди фракционных лазеров
самым современным устройством является UltraPulse Alpha.
Его большое преимущество
в том, что наконечник можно менять
в зависимости от глубины рубца.
Наконечник DeepFX
с лучом толщиной 0,12 мм, тоньше волоса,
сглаживает поверхностные слои рубца,
а для более глубоких западающих рубцов
применяется режим SCAAR FX.
Он доходит до глубины 4 мм,
разрушая фиброзные тяжи, которые стягивают рубец вниз, —
в этом и заключается принцип работы.
Вертикальная субцизия, при которой спайки разрушаются лазером без скальпеля,
хорошо подходит для глубоких рубцов от акне,
ожоговых рубцов и следов после операций.
А сканер CPG
с широким лучом 1,3 мм
выравнивает поверхность неглубоко и равномерно,
сглаживая границу между рубцом и здоровой кожей.
Благодаря этому можно
одним аппаратом проработать и глубину, и поверхность.
Именно в этом
и заключается сильная сторона UltraPulse Alpha.
Так я и объясняю пациентам.
Что сложнее лечить: трёхлетний шрам или тридцатилетний?
Я не считаю, что старый шрам всегда труднее лечить.
Самое важное при лечении — диагностика.
Сначала я смотрю не на то, как давно появился шрам,
а на его толщину, текстуру и площадь —
именно на этом я и сосредотачиваюсь.
Однако давно затвердевшие рубцы становятся плотнее,
поэтому в некоторых случаях я стараюсь минимизировать повреждение кожи
и снизить нагрузку, разделив лечение на несколько сеансов.
Такой подход я иногда и предлагаю.
Поэтому даже для рубцов одного типа план составляется, начиная с типа кожи
и её текущего состояния,
так что точная диагностика врача — самое важное.
Именно это я и хочу подчеркнуть.
В таких случаях сначала нужна консультация перед процедурой
Перед лазерным лечением рубцов, в зависимости от случая,
мы корректируем сроки процедуры
или планируем параллельное проведение других методов лечения.
|
Кроме того, если состояние кожи неудовлетворительное
или барьерная функция кожи нарушена,
лучше не проводить сразу интенсивный лазер,
а сначала подготовить основу, с которой кожа сможет восстановиться.
В таких случаях, в зависимости от ситуации,
перед лазером иногда проводят процедуры, например Plasma Magic, NAD-бустер, экзосомы
и другие методы кондиционирования кожи.
Это похоже на подготовку поля:
сначала почву разрыхляют, чтобы здоровые злаки могли расти,
а затем вносят удобрения. Так и здесь:
мы готовим кожу к тому, чтобы она хорошо переносила лазерную стимуляцию
и могла восстанавливаться.
Восстановление после процедуры
Период | Состояние кожи | Что важно соблюдать в этот период |
День 0–1 | Лицо горит, краснеет и отекает До 3-го дня может появляться сукровица | Не пользоваться косметикой, холодный компресс, назначенная мазь |
2–4 день | Отек спадает, появляется мелкая сетчатая корочка. Это нормальный процесс восстановления. | Не отрывать корочки, продолжать наносить мазь |
5–7 день | Корочки начинают естественно отпадать | Не отрывать корочки, продолжать наносить мазь |
1–2 неделя | Появляется розовая новая кожа, и лёгкий макияж поможет скрыть покраснение | Тщательная защита от солнца, достаточное увлажнение |
Боль и покраснение обычно сохраняются до 2–3 дня,
а примерно через две недели можно вернуться к обычной жизни.
Самое важное —
не трогать корочки руками.
Если их отдирать силой,
новая кожа может повредиться,
что может привести к пигментации или новому рубцу.
Если вам слишком тяжело ждать,
лучше не трогать их самостоятельно,
а обратиться к врачу.
После процедуры мягкое умывание допустимо, но
главное — защита от солнца, поэтому
в течение минимум трёх месяцев используйте солнцезащитный крем SPF50+
и наносите его регулярно.
Если вас интересуют восстановление после процедуры UltraPulse
и даунтайм, посмотрите статью по ссылке ниже.
▼
Лазерное лечение рубцов — не процедура на один раз
Лазерное лечение рубцов
не устраняется за один сеанс.
Процедуры UltraPulse Alpha проводят с интервалом 6–8 недель.
Количество сеансов зависит от глубины и площади рубца
и от того, насколько быстро восстанавливается кожа,
поэтому план лечения лучше выстраивать поэтапно,
контролируя результаты на каждом этапе.
После работы с западающими рубцами может временно появиться
покраснение или пигментация,
но, как правило, со временем
они проходят, поэтому
сильно беспокоиться о побочных эффектах не нужно.
Фракционный лазер
наносит коже микроповреждения,
а улучшение рубца достигается за счёт последующих процессов восстановления,
поэтому способность кожи восстанавливаться после процедуры
важна не меньше, чем сам лазер.
Фото «до» и «после» кожи щёк с постакне в двух случаях.
Послепроцедурный уход не сводится лишь к тому, чтобы успокоить
раздражённую кожу.
Когда кожа стабилизируется, важно,
чтобы восстановление и регенерация
шли более гладко, и
мы также помогаем этому процессу.
При необходимости мы также проводим Plasma Magic, стволовые клетки,
Metacell, Juvelook, Rituo и другие процедуры
в сочетании с основным лечением.
Именно поэтому клиника Пиксэлаб в Синнонхёне
уделяет особое внимание уходу после процедур UltraPulse Alpha —
и подходит к этому очень тщательно.
Экзосомы, гипербарическая оксигенация, Dexamummy,
криотерапия, LDM Dummio и другие
программы ухода, благодаря которым стимулированная кожа
стабильно восстанавливается, а процесс регенерации идёт гладко.
*Настоящая публикация подготовлена клиникой «Пиксэлаб» в информационных и рекламных целях в соответствии с частью 1 статьи 56 Закона о медицинском обслуживании Республики Корея. Любые процедуры и операции могут вызывать побочные эффекты в зависимости от индивидуальных особенностей, поэтому перед принятием решения настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачами.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли делать лазерное лечение старых шрамов?
Да, по словам врача, старый шрам не означает, что его трудно лечить. Однако чем позже начинать лечение, тем сложнее оно становится, поэтому рекомендуется как можно раньше обратиться на консультацию.
Когда лучше начинать лазерное лечение рубцов?
Врач советует начинать как можно раньше, после того как рана заживёт. Если воспаления нет, чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз. Раньше же, как говорят, обычно ждали около полугода, пока шрам полностью заживёт.
Как UltraPulse Alpha применяется в зависимости от глубины рубца?
По словам врача, преимущество в том, что наконечники подбираются под глубину рубца. Поверхностные рубцы сглаживают наконечником DeepFX с лучом 0,12 мм, а более глубокие западающие рубцы обрабатывают в режиме SCAAR FX.
Лазерное лечение рубцов делается за один раз?
Нет, это не процедура на один раз. Сеансы UltraPulse Alpha проводят с интервалом 6–8 недель. Количество процедур зависит от глубины и площади рубца, а также от скорости восстановления кожи, поэтому план составляют поэтапно, с учётом динамики.
Можно ли самостоятельно отрывать корочки после процедуры?
Нет, самое важное — не отрывать корочки руками. Если их сорвать, новая кожа может повредиться, что приведёт к пигментации или новому рубцу. Если вас беспокоит, что они долго не отпадают, лучше обратиться к врачу, а не трогать самостоятельно.
Когда можно вернуться к обычной жизни после лазерного лечения рубцов?
Обычно примерно через две недели можно вернуться к привычной жизни. Боль и покраснение, по словам врача, обычно сохраняются до 2–3 дня, а на 1–2 неделе появляется новая розоватая кожа, и покраснение можно замаскировать лёгким макияжем.