เลเซอร์หลุมสิว Fraxel ต้องทำกี่ครั้งถึงจะดีขึ้น? สรุปขั้นตอนการรักษาตามประเภทของหลุมสิว

สำหรับผู้ที่สนใจเลเซอร์หลุมสิว Fraxel สิ่งแรกที่มักจะสงสัยคงหนีไม่พ้นเรื่อง "ต้องทำกี่ครั้งถึงจะเห็นผล?"

แม้ว่าจะทำ Fraxel ชนิดเดียวกัน แต่ระดับการตอบสนองอาจแตกต่างกันไปตามประเภทของรอยแผลเป็น

ความแตกต่างนี้ขึ้นอยู่กับการดูแลพังผืดที่ยึดติดอยู่ใต้ก้นหลุมสิวควบคู่ไปด้วยหรือไม่

สวัสดีครับ

ผม นพ. ซงจงกึน ศัลยแพทย์ตกแต่งประจำ Pixelab Plastic Surgery ย่านชินนนฮยอน ครับ

คุณเคยต้องคอยหามุมกล้องทุกครั้งที่ถ่ายรูป

เพราะปัญหารอยหลุมสิวที่ลึกหรือไม่ครับ?

หากคุณค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับเลเซอร์หลุมสิว Fraxel จนได้มาอ่านบทความนี้

ไม่ว่าคุณจะเคยรับการรักษามาแล้ว

หรือเพิ่งเริ่มต้นศึกษาหาข้อมูล

คำถามแรกที่ผุดขึ้นมาในใจน่าจะเป็น

‘ต้องทำกี่ครั้ง แล้วจะดีขึ้นได้มากน้อยแค่ไหน?’

ในฐานะศัลยแพทย์ตกแต่งที่ผ่านการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านต่อยอด (Fellowship) ในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย

ผมได้ให้การรักษาแผลเป็นจากแผลไฟไหม้ สิว และแผลผ่าตัดมาอย่างต่อเนื่อง

วันนี้ผมจะมาอธิบายถึงขั้นตอนการออกแบบแผนการรักษาแผลเป็น

ในกระบวนการตรวจรักษาจริงให้ฟังกันครับ

ทำไมหลุมสิวแต่ละแบบถึงต้องการจำนวนครั้งในการรักษาไม่เท่ากัน

และหลุมสิวที่ Fraxel เพียงอย่างเดียวเอาไม่อยู่ มีแนวทางการรักษาอย่างไร

ผมได้รวบรวมเนื้อหาที่ใช้อธิบายในห้องตรวจจริงมาสรุปไว้ให้ในบทความนี้แล้วครับ

1. หลักการทำงานของ Fraxel คืออะไร?

Fraxel เป็นชื่อทางการค้าที่เป็นตัวแทนของ Fractional Laser ซึ่งเป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลาย

คนไข้ส่วนใหญ่จึงมักค้นหาด้วยชื่อนี้เพื่อเข้ามาปรึกษาครับ

Fractional Laser แทนที่จะส่งพลังงานลงไปทั่วทั้งพื้นผิว

จะใช้วิธีแบ่งการยิงเป็นจุดขนาดเล็กๆ เพื่อกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูตามธรรมชาติของผิว

กลไกการทำงานจะขึ้นอยู่กับชนิดของเลเซอร์ที่ใช้ โดยอาจสร้างการกระตุ้นด้วยความร้อนขนาดเล็กในเนื้อเยื่อ

หรือทำการผลัดกำจัดเนื้อเยื่อบางส่วนออกไป

จากนั้นเนื้อเยื่อผิวปกติรอบข้างที่ยังคงอยู่จะช่วยสมานแผล

และกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ตามมา

เมื่อเทียบกับวิธีลอกผิวหน้าทั้งหมดพร้อมกันในครั้งเดียว

วิธีนี้ยังคงเหลือเนื้อเยื่อปกติไว้บางส่วน

จึงช่วยลดภาระในระยะพักฟื้นและนำมาประยุกต์ใช้ในการรักษาหลุมสิวได้อย่างมีประสิทธิภาพครับ

เนื้อเยื่อปกติรอบข้างที่ไม่ถูกแสงเลเซอร์โดยตรงจะทำหน้าที่เปรียบเสมือนสะพานเชื่อม

ช่วยส่งเสริมกระบวนการฟื้นฟูผิว

เนื่องจากไม่ได้รบกวนผิวทั้งหมดในคราวเดียว

จึงสามารถควบคุมระยะพักฟื้นไปพร้อมกับการกระตุ้นการสร้างเซลล์ผิวใหม่บริเวณหลุมสิวได้

อย่างไรก็ตาม หลังทำหัตถการ ผิวอาจดูสากหรือหยาบกร้านชั่วคราว

ซึ่งถือเป็นกระบวนการฟื้นฟูตามปกติที่มีการสร้างสะเก็ดขนาดเล็กระดับไมโคร

การดูแลผิวในช่วงเวลานี้ไม่ได้มีผลแค่ความเร็วในการฟื้นตัวเท่านั้น

แต่ยังมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งต่อการฟื้นฟูผิวอย่างมีเสถียรภาพ

และช่วยให้ผลลัพธ์ของการรักษายึดตัวได้อย่างสมบูรณ์แบบ

ดังนั้น การดูแลตัวเองหลังการรักษาในช่วงระยะพักฟื้นจึงมีความสำคัญเป็นอย่างมากครับ

2. หลุมสิว จำเป็นต้องแยกประเภทให้ได้ 3 รูปแบบหลัก

ในความเป็นจริง คนไข้หนึ่งคนมักจะมีหลุมสิวหลายรูปแบบผสมผสานกันอยู่

ดังนั้น ในขั้นตอนการตรวจวินิจฉัยผิว

ผมจึงให้ความสำคัญกับการตรวจสอบอย่างละเอียดว่าหลุมสิวแบบใดกระจายตัวเป็นหลัก

และออกแบบแผนการรักษาทั้งหมดให้แตกต่างกันออกไปตามโครงสร้างนั้นครับ

3. เมื่อ Fraxel เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ ต้องวางแผนร่วมกับ Subcision

หลุมสิวที่มีพังผืดยึดติดอยู่ใต้ก้นหลุม ต่อให้ยิงเลเซอร์บริเวณพื้นผิวด้านบนมากเพียงใด

เนื้อเยื่อด้านล่างก็จะยังคงดึงรั้งไว้ ทำให้เห็นผลการรักษาค่อนข้างช้า

ในกรณีเช่นนี้ ผมจะใช้เทคนิค Subcision เพื่อตัดเลาะแถบพังผืดใต้หลุมสิวออกก่อน

เพื่อช่วยดันก้นหลุมให้ยกตัวขึ้น

จากนั้นจึงตามด้วยเลเซอร์เพื่อปรับความเรียบเนียนของพื้นผิว

โดย Subcision จะทำหน้าที่คลายการยึดติดของพังผืดด้านล่าง

ส่วนเลเซอร์จะทำหน้าที่เก็บรายละเอียดความไม่สม่ำเสมอและขอบรอยแผลเป็นที่หลงเหลืออยู่ด้านบน

นี่คือสิ่งที่ผมมักจะเน้นย้ำเสมอในระหว่างการให้คำปรึกษาครับ

การรักษาหลุมสิวไม่ใช่แค่การทำหัตถการเดียวซ้ำไปซ้ำมา

แต่ต้องแบ่งขั้นตอนระหว่างการตัดเลาะพังผืด

กับการกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อใหม่อย่างเป็นระบบ

เพราะการเลือกลำดับขั้นตอนให้เหมาะกับลักษณะหลุมสิวแต่ละประเภทนั้น

ส่งผลต่อผลลัพธ์การรักษาโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญครับ

ที่ Pixelab Plastic Surgery

เราเลือกใช้ UltraPulse Alpha ซึ่งเป็นเครื่อง CO2 Fractional Laser ระดับพรีเมียมตัวท็อป

ในการเกลี่ยพื้นผิวและขอบของหลุมสิวให้เรียบเนียน ละเอียดอ่อน และแม่นยำ

UltraPulse Alpha สามารถปล่อยลำแสงขนาดเล็กพิเศษ (Microbeam)

เพื่อส่งผ่านพลังงานลงสู่บริเวณรอยแผลเป็นได้อย่างละเอียดแม่นยำ

จึงนำมาใช้ในการเก็บขอบหลุมสิวที่คมชัด

ได้อย่างประณีตและตรงจุดครับ

4. Fraxel ทั่วไป กับ UltraPulse Alpha แตกต่างกันอย่างไร?

แม้จะใช้เทคโนโลยีแบบ Fractional เหมือนกัน

แต่วิธีการรักษาอาจแตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับขนาดของลำแสงและช่วงการปรับระดับพลังงาน

UltraPulse Alpha ที่ Pixelab Plastic Surgery นำมาใช้

มีจุดเด่นคือการใช้ลำแสงที่มีขนาดเล็กกว่าเข็มขนาด 34G

ทำให้สามารถส่งผ่านพลังงานไปยังหลุมสิวแต่ละจุดได้อย่างแม่นยำสูงสุด

ในการรักษาหลุมสิว การปรับระดับพลังงานให้สอดคล้องกับความลึกและขอบของรอยโรคถือเป็นขั้นตอนที่สำคัญมาก

สำหรับหลุมสิวที่ต้องการการควบคุมอย่างละเอียดประณีตเช่นนี้ ผมจึงเลือกใช้ UltraPulse Alpha ครับ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หลุมสิวที่มีขอบชัดเจน จำเป็นต้องปรับพลังงานตามความลึกและขอบมุมอย่างพิถีพิถัน

ทางคลินิกของเราจึงกำหนดให้ UltraPulse Alpha

เป็นหนึ่งในเครื่องมือหลักสำหรับการรักษาหลุมสิวครับ

5. ขั้นตอนการรักษาจริง

คนไข้ทุกคนไม่จำเป็นต้องผ่านครบทั้ง 4 ขั้นตอนนี้ครับ

เราจะเลือกเฉพาะขั้นตอนที่จำเป็นตามประเภทของหลุมสิวเท่านั้น

ซึ่งการตัดสินใจว่าจะเริ่มจากขั้นตอนใด ถือเป็นหัวใจสำคัญในการปรึกษาแพทย์

ในบางกรณีที่จำเป็น ผมอาจพิจารณาทำร่วมกับสกินบูสเตอร์ (Skin Booster)

เพื่อช่วยเสริมสภาพแวดล้อมในการฟื้นฟูผิวให้มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น

แม้ระยะเวลาการรักษาโดยรวมจะขึ้นอยู่กับสภาพหลุมสิวของแต่ละบุคคล

แต่การสร้างคอลลาเจนใหม่นั้นจำเป็นต้องใช้เวลา

ดังนั้น แทนที่จะประเมินผลจากการเปลี่ยนแปลงเพียงไม่กี่สัปดาห์

ผมมักจะติดตามดูพัฒนาการต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือน

แล้วจึงค่อยปรับแผนการรักษาในขั้นตอนถัดไปครับ

6. ระยะเวลาพักฟื้นและระยะห่างในการรักษาเป็นอย่างไร?

รอยแดงและสะเก็ดขนาดเล็กบนผิวหลังทำหัตถการ

โดยทั่วไปจะค่อยๆ ลดลงและหลุดออกภายในเวลาประมาณ 10 วัน

ระดับการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปตามการตั้งค่าพลังงานและความสามารถในการฟื้นฟูผิวของแต่ละบุคคล

เนื่องจากการสร้างคอลลาเจนขึ้นมาเติมเต็มต้องใช้เวลา

ผมจึงมักเว้นระยะห่างประมาณ 2 เดือน

เพื่อตรวจเช็กสภาพการฟื้นฟูของผิวก่อน

แล้วจึงค่อยกำหนดช่วงเวลาและขั้นตอนการรักษาในครั้งต่อไปครับ

ที่ Pixelab Plastic Surgery เราจะทาสารสกัดเอ็กโซโซม (Exosome) ทันทีหลังทำเสร็จ

และใช้เครื่องมือดูแลผิวหลังทำ เช่น LDM, ตู้ออกซิเจนแรงดันสูง (Hyperbaric Oxygen Chamber) และ Dermio Care

เพื่อดูแลสภาพแวดล้อมในการฟื้นตัว ซึ่งเราถือว่าเป็นหนึ่งในกระบวนการรักษาทั้งหมด

สำหรับการรักษาหลุมสิว ผมให้ความสำคัญกับขั้นตอนการฟื้นฟูและสมานผิวหลังทำ

เทียบเท่ากับขั้นตอนการยิงเลเซอร์เลยครับ

CO2 Fractional Laser จะทำงานโดยการสร้างแผลขนาดเล็กจำลองบนผิว

เพื่อให้ในระหว่างกระบวนการฟื้นตัว เกิดการสร้างคอลลาเจนใหม่

และการสร้างเซลล์ผิวทดแทน

ดังนั้น รูปแบบและประสิทธิภาพในการฟื้นฟูของผิวหลังทำหัตถการจึงส่งผลโดยตรงต่อผลลัพธ์และความคืบหน้าของการรักษา

ด้วยเหตุนี้ ผมจึงไม่ได้มองแค่ตัวเลเซอร์เพียงอย่างเดียว

แต่วางแผนควบคู่ไปกับการดูแลฟื้นฟูหลังทำและการฟื้นสภาพความสมบูรณ์ของผิวเป็นกระบวนการรักษาเดียวกันครับ

7. กรณีที่ไม่แนะนำให้รีบทำหัตถการ

หากในปัจจุบันยังมีสิวอักเสบเห่อขึ้นมาอย่างต่อเนื่อง

ผมจะแนะนำว่าควรรักษาสิวอักเสบ

ให้สงบลงก่อนเป็นอันดับแรก แทนที่จะรีบรักษาหลุมสิว

เพราะหากมีสิวใหม่และเกิดรอยแผลเป็นซ้ำๆ ในระหว่างการรักษา

อาจทำให้การประเมินผลการรักษาหลุมสิวเดิมทำได้ยากขึ้น

นอกจากนี้ ในกรณีที่เกราะป้องกันผิวอ่อนแอหรือแพ้ง่ายมาก

ผมจะไม่แนะนำให้ยิงเลเซอร์ทันทีเช่นกัน

แต่จะต้องฟื้นฟูสภาพความแข็งแรงของผิวก่อน

แล้วจึงค่อยกำหนดเวลาการรักษาหลุมสิวใหม่อีกครั้งครับ

8. คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

Q1. เลเซอร์หลุมสิว Fraxel ต้องทำกี่ครั้ง?

ไม่มีจำนวนครั้งที่ตายตัวครับ

เพราะแม้จะเป็นคนเดียวกัน

ก็มักจะมีประเภทของหลุมสิวผสมผสานกันอยู่

เราจึงต้องดูการตอบสนองหลังการรักษาครั้งแรกก่อน แล้วจึงตัดสินใจในขั้นตอนต่อไป

Q2. หลังทำสามารถล้างหน้าหรือแต่งหน้าได้ทันทีหรือไม่?

สามารถล้างหน้าได้ตั้งแต่วันที่ทำหัตถการครับ

ส่วนระยะเวลาที่สามารถเริ่มแต่งหน้าได้จะขึ้นอยู่กับระดับความเข้มข้นของพลังงานที่ใช้

และสภาพผิวของแต่ละบุคคล

โดยแพทย์จะประเมินสภาพผิวในวันที่ทำหัตถการและให้คำแนะนำในการดูแลเป็นระยะๆ อีกครั้ง

Q3. หลุมสิวจะหายไปอย่างถาวร 100% เลยไหม?

ในทางการแพทย์ การลบรอยหลุมสิวที่ลึกให้หายไปอย่างไร้ร่องรอย 100% นั้นทำได้ยากมากครับ

เป้าหมายของการรักษาจึงอยู่ที่การตื้นขึ้นของก้นหลุม

และการปรับขอบหลุมที่ชัดเจนให้ดูเบลอจางลง

เพื่อให้มองจากระยะปกติแล้วผิวหน้าดูเรียบเนียนขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ในขั้นตอนการให้คำปรึกษา ผมจะอธิบายขอบเขตผลลัพธ์ที่สามารถพัฒนาขึ้นได้จริงตามโครงสร้างหลุมสิวของคนไข้อย่างตรงไปตรงมาครับ

Q4. การทำ Subcision จะทำให้เกิดรอยช้ำหรือไม่?

หลังทำ Subcision อาจมีรอยฟกช้ำและอาการบวมชั่วคราวได้

ซึ่งส่วนใหญ่จะค่อยๆ ยุบและจางหายไปตามกาลเวลา

โดยก่อนทำ ผมจะตรวจสอบตารางเวลาและการฟื้นตัวร่วมกับคนไข้ก่อนเสมอครับ

Q5. รูขุมขนจะดีขึ้นด้วยหรือไม่?

สามารถคาดหวังผลลัพธ์เชิงบวกในเรื่องของรูขุมขนและความเรียบเนียนของเนื้อผิวร่วมด้วยได้ครับ

อย่างไรก็ดี จุดประสงค์หลักคือการรักษาหลุมสิว

และระดับการเปลี่ยนแปลงอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

การรักษาหลุมสิว ไม่ใช่แค่การเลือกว่าจะใช้เลเซอร์รุ่นไหน

แต่การวางขั้นตอนและ

ลำดับการรักษาให้เหมาะสมกับประเภทหลุมสิวของคุณก็สำคัญไม่แพ้กัน

จำเป็นต้องมีการวางแผนที่แม่นยำให้สอดคล้องกับรูปทรงของหลุมสิวและระดับการยึดติดของพังผืดก่อน

จึงจะสามารถบรรลุผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจได้

หากคุณยังคงลังเลและกังวลเกี่ยวกับการวินิจฉัยหลุมสิวที่ถูกต้อง

และวิธีการรักษาที่ตรงจุด

ลองเริ่มต้นจากการวิเคราะห์ผิวอย่างละเอียดด้วยเครื่อง MetaV

เพื่อออกแบบแผนการรักษาที่ตอบโจทย์เฉพาะคุณดูนะครับ

เพราะไม่ใช่แค่การแนะนำโปรแกรมรักษาหลุมสิวทั่วไป

แต่เป็นการออกแบบการรักษาที่แม่นยำตามความลึกและรูปทรงของหลุมสิวของคุณ

ทำให้สามารถสร้างแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้ครับ

*บทความนี้เขียนขึ้นโดยตรงโดย Pixelab Plastic Surgery Clinic โดยปฏิบัติตามมาตรา 56 วรรค 1 แห่งพระราชบัญญัติการแพทย์ เพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลทางการแพทย์และการประชาสัมพันธ์ การรักษาและการผ่าตัดทุกประเภทอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล จึงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ