필러 괴사, 고압산소챔버 없는 병원이 위험한 이유 <의사 작성>

안녕하세요. 픽셀랩성형외과 송종근 원장입니다.

필러 부작용이 생기면, 여기서는 어디까지 치료가 되나요?

요즘 ‘필러 잘하는 곳’을 검색해보고 내원하신 분들께서 종종 이렇게 질문하십니다.

솔직히 말씀드리면, 필러로 인한 괴사는 매우 드문 부작용입니다.

하지만 ‘드물다’는 이유만으로 안심해서는 안 된다고 생각합니다.

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저는 시술의 결과만큼이나,

문제 발생 시 즉각 대응할 수 있는 시스템이 중요하다고 봅니다.

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그래서 오늘은 필러 시술을 고민하시는 분들이 가장 궁금해하시는 ‘필러 괴사’에 대해 Q&A 형식으로 정리해 설명드리려고 합니다.

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Q1. 필러 괴사가 뭔가요?

A. 쉽게 말해서, 필러가 혈관을 눌러서 또는 혈관 내부로 들어가 피가 안 통하는 상태입니다.

산소 공급이 끊기면 세포가 죽기 시작합니다.

이게 괴사입니다.

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초기에는 피부가 일시적으로 하얗게 변하거나 그물 모양으로 붉어지는 변화가 나타날 수 있습니다.

시간이 지나면서 통증이 점점 심해지고, 상태가 악화될 경우 피부가 검게 변하며 가피가 형성될 수 있습니다.

이렇게 진행되면 흉터가 남을 가능성도 있습니다.

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특히 코, 미간, 팔자 부위는 혈관 구조가 복잡하게 얽혀 있어 시술 시 각별한 주의가 필요한 부위입니다.

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Q2. 왜 빨리 치료해야 하나요?

A. 부작용은 시간이 지날수록 세포 손상이 빠르게 진행됩니다.

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한번 괴사가 시작되면 회복이 어렵기 때문에, 세포가 완전히 죽기 전 ‘골든타임’ 안에 대응하는 것이 매우 중요합니다.

시술 후 얼굴 큰 혈관을 막으면서 3일 만에 코와 팔자 부근에 염증이 심하게 번진 경우입니다.

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빠르게 대응하지 않으면 괴사 및 흉터로 이어질 수 있습니다. 혈관이 막혔다고 해서 세포가 바로 죽는 것은 아닙니다. “아직 완전히 죽진 않았지만, 산소가 부족하면 곧 죽을 것 같은” 상태가 먼저 오게 되는데 의학적으로는 이를 ‘아슬아슬하게 살아있는 세포’라고 부릅니다.

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다행히 이 시기에는 산소 공급을 통해 손상된 세포를 살릴 수 있기 때문에, 이른바 골든타임이 매우 중요합니다.

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가급적 24시간 이내, 늦어도 2~3일 안에는 대응해야 합니다. 대응이 늦어질 경우, 살릴 수 있었던 세포까지 손상되어 피부 괴사로 인한 흉터가 남을 가능성이 높아질 수 있습니다.

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Q3. 필러 녹이면 끝 아닌가요?

A. 아닙니다. 녹이는 주사는 1차 응급처치일 뿐입니다.

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녹이면 막힌 혈관이 다시 열리고, 눌려 있던 조직이 풀리지만, 이미 산소 부족으로 손상된 세포는 그대로 남아 있습니다. 그래서 손상된 세포를 회복시키기 위해 고압산소치료 등 추가 케어가 필요합니다.

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고압산소치료가 세포 회복에 도움이 되는 이유

일반적으로 숨을 쉬면서 얻는 산소는 혈액 속 헤모글로빈에만 결합합니다. 하지만 2~3기압에서 100% 산소를 마시면, 혈액에 직접 녹아드는 산소가 크게 늘어나 막힌 혈관을 우회해 모세혈관 끝까지 도달할 수 있습니다.

쉽게 비유하면, 고속도로가 막히면 국도로 우회하는 것과 같습니다. 죽어가던 세포에도 산소가 전달되면서 다시 살아날 수 있는 원리입니다.

다만, 고압산소치료가 모든 상황에서 만능은 아닙니다. 특히 고름이 나오거나 급성 감염이 있는 상태에서는 효과가 제한적입니다. 감염이 안정되고 세포가 재생 단계에서 적용해야 제대로 된 효과를 발휘할 수 있습니다. 그래서 저는 항상 ‘초기 감압 → 감염 치료 → 고압산소치료’순으로 관리하는 것을 권장합니다.

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Q4. 고압산소치료를 받고 실제로 나아진 환자가 있을까요?

A. 네, 해외 사례를 보면 실제로 회복한 환자가 있습니다.

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사례 1. 32세 여성, 코 시술 후 혈관 막힘

증상: 코끝 창백, 혈관 막힘

치료: 1개월간 주 2회 고압산소치료기 진행(2.4기압, 90분)

결과: 혈액순환 개선, 사진으로 전후 색깔 차이 확인

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사례 2. 55세 여성, 턱선 시술 후 염증과 부종

증상: 턱선 필러 후 침샘 부위 염증, 심한 부종, 고름

치료: 매일 죽은 살 제거 및 상처 관리 + 7회 연속 고압산소치료기 진행

결과: 1년 만에 염증 완치, 일부 흉터 남음

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이번 사례는 부작용 발생 시 빠른 대응과 체계적인 관리가 얼마나 중요한지 보여주는 좋은 예라 할 수 있습니다.

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사례 3. 39세 여성 입술 시술 후 혈관 막힘

증상: 입술 필러 후 혈관 막힘, 염증 심함

치료: 필러 녹이는 주사 + 2.0기압에서 90분씩 5회 고압산소치료기 진행

결과: 흉터 없이 회복

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Tip : 고압산소치료는 조기 회복과 조직 손상 최소화에 큰 도움이 됩니다.

하지만 모든 상황에서 만능은 아니므로, 빠른 대응과 체계적인 관리가 필수입니다.

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Q5. 고위험 부위는 시술하면 안 되나요?

A. 아닙니다. 위험성이 있는 부위일수록 대비를 철저히 해야 한다는 겁니다.

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미간, 코, 눈가는 혈관이 밀집된 고위험 부위지만 그렇다고 해서 이 부위 쪽 시술을 무조건 피해야 하는 건 아닙니다. 피부 속 혈관 위치를 정확히 이해의 도움을 받아 만일의 상황에 대비할 수 있는 시스템을 갖추면 안전하게 시술할 수 있습니다.

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저는 시술 전 혹시 모를 상황에 어떻게 대응하는지 항상 말씀드립니다. 그게 환자분께 드릴 수 있는 최소한의 신뢰라고 생각하기 때문입니다.

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Q6. 필러잘하는곳 고를 때 뭘 봐야 하나요?

A. 필러잘하는곳을 알아보시는 분들께 드리는 선택 기준입니다.

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이 4가지만 체크하시면 됩니다.

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☑️ 부작용 생기면 즉시 대응할 수 있는 시스템이 있는가?

☑️ 고압산소챔버 장비를 보유하고 있는가?

☑️ 정품 제품을 사용하는가?

☑️ 경험 많은 전문의가 직접 시술하는가?

[픽셀랩성형외과 시술이 안전한 7가지 이유]

괴사라는 건 드문 경우지만, 드물다고 대비하지 않는 병원과 대비하는 병원은 다릅니다.

시술 실력만 보는 것이 아니라, 문제가 생겼을 때 즉시 대응 가능한지를 반드시 확인하세요.

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궁금한 점은 부담없이 상담을 통해 직접 확인하는 것이 가장 정확합니다.

*본 게시글은 의료 정보제공 및 홍보를 목적으로 의료법 제 56조 1항을 준수하여 픽셀랩성형외과의원에서 직접 작성하였습니다. 진행되는 모든 치료와 수술은 개인에 따라 부작용 발생의 가능성이 있으므로, 반드시 전문 의료진과 충분한 상담을 진행 후 치료 결정을 권장드립니다.